Infertilidade inexplicável

Esterilidade sem Causa Aparente (ESCA)

É muito difícil para um casal quando, após o término da realização de todos os exames solicitados, ao retornar ao consultório ou clínica, tem como reposta do médico que todos os exames estão normais. Frente a esta normalidade alguns exames são repetidos, outros novos são sugeridos, uns mais difíceis e outros agressivos, mas a resposta final é: NORMALIDADE. Qual o motivo, então, da dificuldade em engravidar? Não tem explicação? A resposta é : NÃO.

A Infertilidade “inexplicável” ou Esterilidade Sem Causa Aparente (ESCA) é a dificuldade de um casal em engravidar sem nenhuma razão aparente após um ano ou mais de relações sexuais freqüentes e sem o uso de qualquer método anticoncepcional. Aproximadamente 10 a 15% dos casais inférteis pertencem a este grupo. Sem dúvida, esta “falta de diagnóstico” definitivo leva estas pessoas a um sentimento de frustração e angústia bastante grande.

Entretanto, não podemos esquecer que a ciência progride numa velocidade tão grande, que o desconhecido de hoje poderá, num curto prazo de tempo, ser esclarecido e o que hoje não tem explicação, amanhã será explicável e tratável. Portanto, quando falamos de INFERTILIDADE SEM CAUSA APARENTE, ou INFERTILIDADE INEXPLICÁVEL, estamos falando do inexplicável no presente e não no futuro. Mas o que interessa para o casal, que procura um especialista naquele momento, é um diagnóstico e um tratamento para o presente.

O que fazer então?

A conduta médica deve ser calcada na idade da mulher, na ansiedade e expectativa do casal e na disponibilidade econômica. Se uma mulher é extremamente jovem, pode-se aguardar ou realizar tratamentos simples e conservadores, como a indução da ovulação (Relação sexual programada, coito programado, “namoro” programado, …). Mulheres com mais idade merecem tratamento de maiores chances de êxito (Inseminação Artificial Intra-Uterina, Fertilização in vitro), pois, como veremos mais adiante, com o passar dos anos as chances de gravidez diminuem conforme aumenta a idade. O importante é deixar claro que Esterilidade Sem Causa Aparente ou Infertilidade Inexplicável é bastante comum em casais que não conseguem ter filhos.